Ivermectin untuk perawatan covid diragukan, tetapi permintaan melonjak

Meskipun ada keraguan medis umum tentang obat cacing untuk ternak, beberapa produsen asing tampaknya tidak peduli.
Sebelum pandemi, Taj Pharmaceuticals Ltd. mengirimkan sejumlah kecil ivermectin untuk penggunaan hewan. Tetapi pada tahun lalu, ini telah menjadi produk populer untuk produsen obat generik India: Sejak Juli 2020, Taj Pharma telah menjual pil manusia senilai $ 5 juta di India dan luar negeri. Untuk bisnis keluarga kecil dengan pendapatan tahunan sekitar $ 66 juta, ini adalah kekayaan.
Penjualan obat ini, yang terutama disetujui untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh ternak dan parasit manusia, telah melonjak di seluruh dunia sebagai pendukung anti-vaksin dan yang lainnya menggembar-gemborkan sebagai pengobatan Covid-19. Mereka mengklaim bahwa jika hanya orang seperti Dr. Anthony Fauci, direktur Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular, melihatnya dengan mata lebar, itu bisa mengakhiri pandemi. "Kami bekerja 24/7," kata Shantanu Kumar Singh, direktur eksekutif Taj Pharma yang berusia 30 tahun. “Permintaan tinggi.”
Perusahaan ini memiliki delapan fasilitas produksi di India dan merupakan salah satu dari banyak produsen farmasi-banyak di antaranya dalam mencari negara-negara berkembang untuk mendapatkan keuntungan dari epidemi ivermectin yang tiba-tiba. Organisasi Kesehatan Dunia dan Administrasi Makanan dan Obat -obatan AS Sarannya tidak tergerak olehnya. Studi klinis belum menunjukkan bukti konklusif tentang efektivitas obat terhadap infeksi coronavirus. Produsen tidak terhalang, mereka telah memperkuat promosi penjualan mereka dan peningkatan produksi.
Ivermectin menjadi fokus perhatian tahun lalu setelah beberapa studi pendahuluan menunjukkan bahwa ivermectin diharapkan menjadi pengobatan potensial untuk Covid. Setelah Presiden Brasil Jair Bolsonaro dan para pemimpin dunia dan podcast lainnya seperti Joe Rogan mulai mengambil ivermectin, dokter di seluruh dunia berada di bawah tekanan untuk diresepkan.
Sejak paten pabrikan asli Merck berakhir pada tahun 1996, produsen obat generik kecil seperti Taj Mahal telah diproduksi, dan mereka telah mengambil tempat di pasokan global. Merck masih menjual ivermectin di bawah merek Stromectol, dan perusahaan memperingatkan pada bulan Februari bahwa "tidak ada bukti yang berarti" bahwa itu efektif melawan Covid.
Namun, semua saran ini tidak menghentikan jutaan orang Amerika untuk mendapatkan resep dari dokter yang berpikiran sama di situs web telemedicine. Dalam tujuh hari yang berakhir pada 13 Agustus, jumlah resep rawat jalan melonjak lebih dari 24 kali dari tingkat pra-pandemi, mencapai 88.000 per minggu.
Ivermectin biasanya digunakan untuk mengobati infeksi cacing bundar pada manusia dan ternak. Penemu, William Campbell dan Satoshi Omura, memenangkan Hadiah Nobel pada tahun 2015. Menurut para peneliti di University of Oxford, beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa obat tersebut dapat mengurangi viral load Covid. Namun, menurut sebuah tinjauan baru -baru ini oleh kelompok penyakit menular Cochrane, yang mengevaluasi praktik medis, banyak studi tentang manfaat ivermectin untuk pasien covid kecil dan kurang bukti yang cukup.
Pejabat kesehatan memperingatkan bahwa dalam beberapa kasus, bahkan dosis yang salah dari versi manusia dari obat dapat menyebabkan mual, pusing, kejang, koma dan kematian. Media lokal di Singapura melaporkan secara rinci bulan ini bahwa seorang wanita diposting di Facebook yang mengatakan bagaimana ibunya menghindari vaksinasi dan mengambil ivermectin. Di bawah pengaruh teman -teman yang menghadiri gereja, dia menjadi sakit parah.
Terlepas dari masalah keamanan dan serangkaian keracunan, obat ini masih populer di kalangan orang yang memandang pandemi sebagai konspirasi. Ini juga telah menjadi obat pilihan di negara -negara miskin dengan akses sulit ke pengobatan covid dan peraturan longgar. Tersedia di atas meja, itu sangat dicari selama Delta Wave di India.
Beberapa pembuat obat memicu minat. Taj Pharma menyatakan bahwa mereka tidak dikirim ke AS dan bahwa ivermectin bukan sebagian besar dari bisnisnya. Ini menarik orang percaya dan telah mempublikasikan perkataan umum di media sosial bahwa industri vaksin secara aktif berkonspirasi melawan obat tersebut. Akun Twitter perusahaan untuk sementara ditangguhkan setelah menggunakan tagar seperti #IvermectinWorks untuk mempromosikan obat.
Di Indonesia, pemerintah memprakarsai uji klinis pada bulan Juni untuk menguji efektivitas ivermectin terhadap Covid. Pada bulan yang sama, PT Indofarma milik negara mulai memproduksi versi tujuan umum. Sejak itu, ia telah mendistribusikan lebih dari 334.000 botol pil ke apotek di seluruh negeri. "Kami memasarkan ivermectin sebagai fungsi utama dari obat antiparasit," kata Warjoko Sumedi, sekretaris perusahaan perusahaan, menambahkan bahwa beberapa laporan yang diterbitkan mengklaim bahwa obat tersebut efektif terhadap penyakit ini. "Ini adalah hak prerogatif dari dokter yang meresepkan untuk menggunakannya untuk perawatan lain," katanya.
Sejauh ini, bisnis Ivermectin Indofarma kecil, dengan total pendapatan perusahaan sebesar 1,7 triliun rupee ($ 120 juta) tahun lalu. Dalam empat bulan sejak awal produksi, obat ini telah menghasilkan pendapatan 360 miliar rupee. Namun, perusahaan melihat lebih banyak potensi dan sedang bersiap untuk meluncurkan merek Ivermectin sendiri yang disebut Ivercov 12 sebelum akhir tahun.
Tahun lalu, produsen Brasil Vitamedic Industria Farmaceutica menjual 470 juta reais (85 juta dolar AS) senilai ivermectin, naik dari 15,7 juta reais pada 2019. Direktur Vitamedis mengatakan di Jarlton bahwa ia menghabiskan 717.000 REAIS untuk iklan untuk mempromosikan Ivermectin sebagai perlakuan awal terhadap COVID. . 11 dalam kesaksian kepada anggota parlemen Brasil, menyelidiki penanganan pandemi pemerintah. Perusahaan tidak menanggapi permintaan komentar.
Di negara -negara di mana ada kekurangan ivermectin untuk penggunaan manusia atau orang tidak bisa mendapatkan resep, beberapa orang mencari varian hewan yang dapat menimbulkan risiko efek samping yang serius. Afrivet Business Management adalah produsen obat hewan utama di Afrika Selatan. Harga produk ivermectin di toko -toko ritel di negara ini telah meningkat sepuluh kali lipat, mencapai hampir 1.000 rand (US $ 66) per 10 mL. "Mungkin berhasil atau mungkin tidak berhasil," kata CEO Peter Oberem. “Orang -orang putus asa.” Perusahaan mengimpor bahan aktif obat dari Cina, tetapi terkadang kehabisan stok.
Pada bulan September, Dewan Penelitian Medis India menghapus obat dari pedoman klinisnya untuk manajemen Covid dewasa. Meski begitu, banyak perusahaan India memproduksi sekitar seperempat dari pasar generik berbiaya rendah di dunia ivermectin sebagai obat covid, termasuk industri farmasi matahari terbesar dan Emcure Pharmaceuticals, sebuah perusahaan yang berlokasi di pembuat obat di Pune mendukung Bain Capital. Bajaj Healthcare Ltd. menyatakan dalam dokumen tertanggal 6 Mei bahwa mereka akan meluncurkan merek ivermectin baru, Ivejaj. Direktur pengelolaan bersama perusahaan, Anil Jain, menyatakan bahwa merek tersebut akan membantu meningkatkan kesehatan pasien Covid. Status kesehatan dan memberi mereka "pilihan perawatan yang sangat dibutuhkan dan tepat waktu." Juru bicara untuk Sun Pharma dan Emcure menolak berkomentar, sementara Bajaj Healthcare dan Bain Capital tidak segera menanggapi permintaan komentar.
Menurut Sheetal Sapale, presiden pemasaran PharmasoftTech AWACS Pvt., Sebuah perusahaan riset India, penjualan produk ivermectin di India tiga kali lipat dari 12 bulan sebelumnya menjadi 38,7 miliar rupee (US $ 51 juta) pada tahun yang berakhir pada bulan Agustus. . "Banyak perusahaan telah memasuki pasar untuk memanfaatkan peluang ini dan memanfaatkannya sepenuhnya," katanya. "Karena kejadian Covid telah turun secara signifikan, ini mungkin tidak dilihat sebagai tren jangka panjang."
Carlos Chaccour, asisten profesor riset di Barcelona Institute of Global Health, yang telah mempelajari efektivitas ivermectin terhadap malaria, mengatakan bahwa meskipun beberapa perusahaan secara aktif mempromosikan penyalahgunaan obat, banyak perusahaan tetap diam. "Beberapa orang memancing di sungai liar dan menggunakan situasi ini untuk menghasilkan keuntungan," katanya.
Pembuat obat Bulgaria Huvepharma, yang juga memiliki pabrik di Prancis, Italia dan Amerika Serikat, tidak menjual ivermectin untuk konsumsi manusia di negara itu sampai 15 Januari. Pada waktu itu, ia menerima persetujuan pemerintah untuk mendaftarkan obat, yang tidak digunakan untuk mengobati Covid. , Tetapi digunakan untuk mengobati Strongyloidiasis. Infeksi langka yang disebabkan oleh cacing gelang. Strongyloidiasis tidak terjadi di Bulgaria baru -baru ini. Meskipun demikian, persetujuan tersebut membantu perusahaan yang berbasis di Sofia mengirimkan ivermectin ke apotek, di mana orang dapat membelinya sebagai perawatan Covid yang tidak sah dengan resep dokter. Huvepharma tidak menanggapi permintaan komentar.
Maria Helen Grace Perez-Florentino, Pemasaran Medis dan Konsultan Medis Penelitian Dr. Zen, sebuah agen pemasaran Metro Manila, mengatakan bahwa bahkan jika pemerintah mencegah penggunaan ivermectin, pembuat obat perlu mengakui bahwa beberapa dokter akan menggunakannya kembali dengan cara yang tidak sah. Produk mereka. Lloyd Group of Cos., Perusahaan mulai mendistribusikan ivermectin yang diproduksi secara lokal pada bulan Mei.
Zen menyelenggarakan dua konferensi online tentang obat untuk dokter Filipina dan mengundang pembicara dari luar negeri untuk memberikan informasi tentang dosis dan efek samping. Perez-Florentino mengatakan ini sangat praktis. "Kami berbicara dengan dokter yang bersedia menggunakan ivermectin," katanya. “Kami memahami pengetahuan produk, efek sampingnya, dan dosis yang tepat. Kami memberi tahu mereka.”
Seperti Merck, beberapa produsen obat telah memperingatkan tentang penyalahgunaan ivermectin. Ini termasuk Bimeda Holdings di Irlandia, Durvet di Missouri dan Boehringer Ingelheim di Jerman. Tetapi perusahaan lain, seperti Taj Mahal Pharmaceuticals, tidak ragu untuk membangun hubungan antara Ivermectin dan Covid, yang telah menerbitkan artikel yang mempromosikan obat di situs webnya. Singh dari Taj Pharma mengatakan perusahaan itu bertanggung jawab. "Kami tidak mengklaim bahwa obat tersebut memiliki efek pada Covid," kata Singh. “Kami benar -benar tidak tahu apa yang akan berhasil.”
Ketidakpastian ini tidak menghentikan perusahaan untuk menjajakan obat di Twitter lagi, dan akunnya telah dipulihkan. Tweet pada 9 Oktober mempromosikan kit tajsafe, pil ivermectin, dikemas dengan seng asetat dan doxycycline, dan berlabel #CovidMeds. - Baca artikel berikutnya dengan Daniel Carvalho, Fathiya Dahrul, Slav Okov, Ian Sayon, Antony Sguazzin, Janice Kew dan Cynthia Koons: Homeopati tidak berhasil. Jadi mengapa begitu banyak orang Jerman mempercayainya?